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Tuesday17 October 2017

光明日報 : 接種HITV-擊退八成晚期癌瘤

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(吉隆坡訊)隨著醫療科技的日新月異,自體免疫治療性疫苗(Human Initiated Therapeutic Vaccine,HITV)的研發,重燃了晚期癌患生存的一線希望。HITV研發者蓮見賢一郎(Kenichiro Hasumi)醫生指出,在採用HITV治療轉移性腫瘤的個案中,80%第四期癌患的腫瘤完全被消除,條件是轉移性腫瘤少於10顆,每顆小於5公分,成功率甚至高於第一、二及三期癌患。這項臨床發現已被發表在國際癌症期刊上。

繼承父親疫苗研究

早在1948年,全球尚未意識到何謂癌症免疫治療前,蓮見賢一郎的父親蓮見喜一郎(Kiichiro Hasumi)醫生已提出癌症疫苗的創見。他以病毒學說為基礎,認為癌細胞為正常細胞受到病毒感染產生突變所致,所以癌細胞膜表面存在著特殊的抗原。他相信只要萃取這個抗原,輔以免疫調節劑,就可健全癌症患者的免疫功能。於是他根據這個概念,研發出輔助治療癌症的蓮見疫苗。

第二代蓮見醫生即蓮見賢一郎,除了繼承父親的理念與研究,更是不斷地改良與創新蓮見疫苗的治療模式,並匯集日美兩地醫學菁英,卯足全力研究。2005年,他成功開發出HITV,以免疫細胞中的樹突狀細胞與T細胞作為治療主軸。

2009年,蓮見賢一郎與美國馬里蘭大學(Maryland University)共同啟動美國食品及藥物管理局(FDA)審批的HITV臨床試驗,試驗成果已於2011年4月發表在同儕審查的癌症雜誌上。研究顯示,免疫治療與傳統抗癌方案聯合使用,能對晚期癌患帶來效益。

辨識癌瘤
啟動免疫反應

蓮見醫生解釋,HITV是透過讓樹突狀細胞(Dendritic cell)直接辨識癌細胞上的腫瘤抗原,來啟動一連串的免疫反應,並激活毒殺型T細胞奮起攻擊癌細胞。

他說,此治療方式必須先從癌患身上獲取免疫細胞,在實驗室內培養成未成熟的樹突狀細胞,然後重新注入腫瘤病灶。

“注射方式分成兩個回合來進行。在第一回合,經過培養的樹突狀細胞因對腫瘤的辨識能力大大提高,因而較易偵查到癌細胞。接著,它把所收集到的情報傳給免疫哨兵T細胞,後者旋即前往攻擊癌細胞。”

他提到,第二回合結合了螺旋斷層放射治療(Tomotherapy)及第二次樹突狀細胞的注射。螺旋斷層放療是一種先進形式的強度調控放射治療(IMRT),能精準標靶腫瘤,同時也能降低周圍正常組織暴露於輻射的風險中。至於第二次的樹突狀細胞注射,則用以完成最後的腫瘤清理工作。

記錄癌細胞特徵
免疫持續進行

美國法人蓮見國際研究財團理事長蓮見醫生披露,樹突狀細胞能驅使部份免疫細胞記著癌細胞特徵,即使舊的免疫細胞代謝死去,敵人(癌細胞)的特徵仍記錄在免疫系統中,所以免疫反應仍會持續進行。

他強調,雖然HITV的主要用途不用於預防癌症,但是它在抗衡潛在轉移性腫瘤的形成過程中,扮演著重要的角色。

“在接種過程中所培養的免疫和毒性T淋巴細胞(CTL)將有能力尋找及消滅藏在癌患體內的癌細胞。一旦免疫系統識別這些癌細胞的特徵,這些信息將一直存留在體內,避免同樣的癌症在未來復發。”

國大展開臨床試驗

為了評估HITV對本國癌患的功效及安全性,國大醫藥中心(UKMMC)展開了HITV臨床試驗,受試對象為乳癌及惡性淋巴腫瘤病患。國大也準備擴大臨床試驗至其他癌症種類。

國大H I T V乳癌臨床試驗領頭人兼外科教授諾麗亞(Norlia Abdullah)醫生指出,如果癌患失效於傳統治療,想要嚐試HITV臨床試驗,可以向UKMMC提出申請。

她說,如果申請者不符合受試資格,院方會建議更合適的治療方案給當事人。

另一方面,吉隆坡蓮見自體免疫治療癌症中心的計劃已如火如荼進行,這是日本以外首個採用此治療法的海外中心,這對失效於各種傳統癌症治療且無法飛往日本接受HITV治療的本地癌患而言,確實是一大喜訊。根據數據,迄今大約有100名來自東南亞(包括大馬)的晚期癌患接受了HITV治療,治療成效令人鼓舞。(光明日報/良醫‧文:唐秀麗)


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HITV Lab

HITV Lab is involved in cell-based biotechnology medical applications with special focus on Dendritic Cell-Based Immunotherapy for cancer. HITV Lab is committed to support an international collaboration in the FDA clinical trial of HITV Therapy in late-stage cancer patients led by the University of Maryland, USA.

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